Co mohou majitelé zvířat učinit sami doma, aby přispěli k úspěšnému zvládnutí kožních onemocnění?
Majitelé mohou skutečně přispět ke zlepšení kvality života svých domácích mazlíčků, od správné ochrany proti blechám až po používání šamponů, stačí si jen promluvit a upevnit vztah mezi veterinářem a majitelem.
Význam ochrany proti blechám
Každý veterinární lékař se již setkal s tím, že klient zarytě popíral, že jeho zvíře má blechy, a odmítal uvěřit, že by blechy způsobily, že se zvíře škrábe. V této situaci je zásadní udržet s klientem dobrý vztah a věnovat čas diskusi o výhodách odblešení, zejména u psů se základním alergickým onemocněním kůže.
Napadení blechami je dobře známým faktorem vzplanutí atopické dermatitidy psů. Atopie předurčuje psy k rozvoji přecitlivělosti na antigeny bleších slin, která při opakovaném vystavení bleším kousnutím nakonec vede k bleší alergické dermatitidě1. Proto je tak důležité majitelům domácích zvířat vysvětlit důležitost přísné strategie léčby proti blechám u atopických psů.
Kontrola alergenů
Ochrana prostředí proti vývojovým stádiím blech by měla jít ruku v ruce s diskusí o lokálním ošetření proti blechám, protože je dobře známo, že zamořené prostředí často představuje více než 95 % celkové populace blech.
Pro snížení počtu vývojových stádií blech je třeba pravidelně prát pelíšky, kde psi spí, a denně vysávat všechna místa odpočinku. Lze také využít použití adulticidů v kombinaci s regulátory růstu hmyzu (IGR), přičemž některé z dostupných přípravků mají přetrvávající účinnost po dobu několika měsíců.
Vzhledem k tomu, že glykoproteiny roztočů domácího prachu jsou celosvětově nejčastějšími alergeny psů, zdá se, že vhodným opatřením je jejich kontrola v prostředí. Studie prokázaly statisticky významné snížení hladiny roztočových alergenů odebraných z koberců v domácnostech s atopickými psy, pokud byla v předchozím roce použita environmentální ochrana proti blechám. Kontrola roztočů musí být trvalá vzhledem k perzistenci roztočových alergenů v prostředí.
Význam šamponů
Patogeneze AD je stále v procesu zkoumání, ale stále více důkazů naznačuje, že k onemocnění pravděpodobně přispívají poruchy epidermální bariéry, které usnadňují kontakt s alergeny z prostředí.
Z tohoto důvodu zůstává udržování a zlepšování funkce kožní bariéry zásadní součástí kontroly AD. Jednoduché koupání psů alespoň jednou týdně nedráždivým šamponem pomůže podpořit funkci kožní bariéry tím, že fyzicky odstraní povrchové alergeny a zvýší úroveň hydratace kůže. Přímý zklidňující účinek šamponu a procesu koupání může také zmírnit některé klinické příznaky.
Lokální lipidové přípravky
Mnohdy opomíjenou terapií pro léčbu AD je topický přípravek obsahující biomimetické lipidové komplexy, který se dodává s aplikátorem vhodným pro majitele domácích zvířat.
Cílem topického lipidového přípravku je zlepšit funkci epidermální bariéry. Studie prokázaly, že komplexní lipidy aplikované formou spot on pomáhají obnovit lipidové anomálie v epidermis u psů trpících AD2. Jiná studie naznačuje terapeutický a klinický přínos u psů s AD3.
Pokud budeme pamatovat na jednoduché možnosti, než přejdeme k náročnějším úkolům, jako jsou testy alergií na krmiva a pokročilé terapie, jako je specifická imunoterapie alergenů, můžeme zajistit, že zvíře i majitel budou při řešení tohoto nepříjemného onemocnění spokojení.
References
1. Sousa and Halliwell, 2001; Olivry et al, 2010.
2. Piekutowska, A., Pin, D., Reme, C. A., Gatto, H and Haftek, M. (2008) Effects of a Topically Applied Preparation of Epidermal Lipids on the Stratum Carneum Barrier of Atopic Dogs, Journal of Comparative Pathology 138: 197-203.
3. Fujimara, M., Nakatuji, Y., Fujiwara, S., Reme, C. and Gatto, H. (2011) Spot-On Skin Lipid Complex as an Adjunct Therapy in Dogs with Atopic Dermatitis: An Open Pilot Study. Veterinary Medicine International 1-5.
